پاورپوینت داروهای هیپوگلیسمی (pptx) 20 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 20 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
داروهای هیپو گلیسمی و هیپرگلیسمی اورژانس پیش بیمارستانی
داروهای هیپوگلیسمی
گلوکز گلوکز به صورت خوراکی یا به صورت قرار دادن در مخاط دهان در بیماران هیپوگلیسمی که هوشیار هستند و احتمال آسپیراسیون وجود ندارد،تجویز می شود
احتیاطات: پایش دقیق بیمار از نظر پنانسیل و احتمال آسپیراسیون. عوارض: تهوع و استفراغ تداخلات : ندارد دوزاژ: 15 گرم از طریق دهان یا قرار دادن در مخاط دهانی راه مصرف :خوراکی یا مخاط دهان اشکال موجود: بصورت دوز واحد oz1/3(37/5گرم)به صورت تیوب های بسته بندی شده حاوی 15گرم گلوکز-d(گلوکز40درصد)به همراه سر پوشی که محکم بسته شده
اطلاعات کلیدی دسته: کربوهیدرات ها شرح : گلوکز یک کربوهیدرات ساده است که میتواند از طریق مخاط دهان یا دستگاه گوارش جذب شود مکانیسم عمل : افزایش سطح قند خون موارد مصرف : در بیماران هیپوگلیسمی حاد که هوشیار هستند و قادر به حفظ راه هوایی خود هستند.
دکستروز 50% دکستروز برای تامین قند به بیماران با افت قند خون حاد که کاهش پاسخ دهی دارند و نمیتوانند گلوکز را از راه دهان دریافت کنند ،استفاده میشود و یک محلول تغلیظ شده ای است که حاوی 500میلی گرم دکستروز در هر 1 سی سی می باشد . در تجویز محلول دکستروز هیپرتونیک بعضی خطرات وجود دارد ؛محلول دکستروز میتواند باعث تحریک موضعی ورید شود و اگر به صورت تصادفی از طریق وریدی در بافت نشت یابد ،می تواند باعث نکروز بافت شود . دکستروز 50% را از طریق مسیر وریدی جهت جلوگیری از اسیب وریدی و نشت دارو به بافت ،به آهستگی تزریق کنید .
اطلاعات کلیدی گروه: کربوهیدرات شرح: دکستروز با غلظت بالا (cc100/gr 50)محلول در اب استریل جهت تزریق وریدی. مکانسیم عمل:جهت اصلاح افت قند خون،باعث افزایش غلظت گلوکز در خون می شود . موارد مصرف:افت قند خون در بالغین. عدم مصرف: خوریزی داخل مغزی(سکته یا تروما ی مغزی )و افزایش قند خون. احتیاطات: قند خون را قبل از تجویز چک کنید .محلول 50% دکستروز هیپرتونیک است و اگر به بافت منتشر شود باعث نکروز شدید بافت می شود . عوارض جانبی: تحریک موضعی ورید. تداخلات:تداخلات مهمی در شرایط اورژانس ندارد . دوزاژ: gr 25 تزریق وریدی به آهستگی . ممکن است اگر قند خون پایین تر ازdl / ml70 بماند در 10 تا 15 دقیقه تکرار شود . دوز کودکان :kg/ g 5/. از دکستروز 25%(25گرم در 100 سی سی ) و برای نوزادان دکستروز 10%. راه مصرف : تزریق آهسته ی وریدی از طریق یک کاتتر (حداقل 18) در یک ورید بزرگ ، طی تزریق ، محل تزریق از راه ورید را باید از نظر نشت در بافت پایش کرد . اشکال موجود: سرنگ های پر شده ی آماده ، محتوی 25 گرم دکستروز در 50 سی سی .
گلوکاگون
گلوکاگون یک هورمون طبیعی است که شکستن گلیکوژن در کبد به گلوکز را جهت بالا بردن سطح قند خون افزایش می دهد.
برای درمان اورژانسی هیپوگلیسمی شدید زمانی که امکان تعبیه مسیر وریدی برای تجویز دکستروز وجود ندارد ، گلوکاگون عضلانی ضروری است.
بیمارانی که ذخائر گلیکوژن کبدی ناکافی دارند –مانند بیماریهای پیشرفته ی کبدی یا سوء تغذیه-به گلوکاگون پاسخی نمی دهند.
اطلاعات کلیدی دسته : هورمی با عملکرد ضد هیپوگلیسمی شرح: گلوکاگون یکی از هورمونهای پانکراس است که روی سطح گلوکز خون به وسیله افزایش گلیکوژنولیزوگلوکونئوژنز و مهار گلیکوژنز تاثیر می گذارد. مکانیسم عمل: گلوکاگون باعث ازاد شدن گلیکوژن ذخیره شده و تبدیل آن به گلوکز زمانی که به داخل خون ترشح می شود . اگر بیمار ذخیره ی گلیکوژن کافی برای تبدیل به گلوکز داشته باشد ،هنگامی که تجویز میشود باعث افزایش سطح قند خون می شود. موارد مصرف : ناتوانی در تعبیه ی مسیر داخل عروقی در بیماران با هیپو گلیسمی شدید. موارد منع مصرف: حساسیت به ان توجهات : گلوکاگون در بیمارانی که فاقد ذخائرگلکوژن قبلی هستند مؤثر نمی باشد. عوارض جانبی: عوارض جانبی نادر هستند ، اما افت فشار خون، سرگیجه،سردرد ،تهوع واستفراغ ممکن است رخ دهد. تداخلات: هنگامی که در شرایط اورژانسی با دوز درمانی داده داده شود تداخلات اندکی دارد.
اطلاعات کلیدی دسته : هورمی با عملکرد ضد هیپوگلیسمی شرح: گلوکاگون یکی از هورمونهای پانکراس است که روی سطح گلوکز خون به وسیله افزایش گلیکوژنولیزوگلوکونئوژنز و مهار گلیکوژنز تاثیر می گذارد. مکانیسم عمل: گلوکاگون باعث ازاد شدن گلیکوژن ذخیره شده و تبدیل آن به گلوکز زمانی که به داخل خون ترشح می شود . اگر بیمار ذخیره ی گلیکوژن کافی برای تبدیل به گلوکز داشته باشد ،هنگامی که تجویز میشود باعث افزایش سطح قند خون می شود. موارد مصرف : ناتوانی در تعبیه ی مسیر داخل عروقی در بیماران با هیپو گلیسمی شدید. موارد منع مصرف: حساسیت به ان توجهات : گلوکاگون در بیمارانی که فاقد ذخائرگلکوژن قبلی هستند مؤثر نمی باشد. عوارض جانبی: عوارض جانبی نادر هستند ، اما افت فشار خون، سرگیجه،سردرد ،تهوع واستفراغ ممکن است رخ دهد. تداخلات: هنگامی که در شرایط اورژانسی با دوز درمانی داده شود تداخلات اندکی دارد.
دوزاژ: mg1.
راه مصرف: تزریق عضلانی.
اشکال موجود: گلوکاگون به صورت یک کیت حاوی پودر دارویی حلال آن ، که قبل از تجویز باید ترکیب شود،موجود است .
