پاورپوینت تغییر سطح هوشیاری، دیابت،تشنج،سکته مغزی (pptx) 59 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 59 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
تغییر سطح هوشیاری، دیابت،تشنج،سکته مغزی
ارزیابی تغییر سطح هوشیاری
بی حرکتی در صورت احتمال آسیب به ستون فقرات
حفظ راه هوایی
ارزیابی تنفس
ارزیابی علایم حیاتی
شرح حال کامل
ارزیابی سر و قفسی سینه از نظر تروما
ارزیابی مردمک ها
اندازخ گیری قند خون
دادن اکسیژن
پوزیشن ریکاوری
تدابیر پرستاری در اورژانس
A-B-C
در صورت شک به تروما فیکس کرد ن ستون فقرات
ساکشن ترشحات
اکسیژن درمانی
پوزیشن ریکاوری
ارزیابی مداوم هر 5 دقیقه
هیپر گلیسمی
DKA
HHNS
DKA
سطح قند خون بیش از 350 میلی گرم بر دسی لیتر
دهیدراتاسیون و اسیدوز
نشانه ها :
- پلی اوری - پر نوشی - تورگور ضعیف پوستی - تا کی کاردی - تهوع - استفراغ
- کرامپ عضلانی - تنفس کاسمال - بوی استون در تنفس
تدابیر پرستاری
A-B-C
اندازه گیری قند خون
10-20 cc/kg نرمال سالین بصورت بلوس
نصف مایع از دست رفته در 12-16 ساعت اول و بقیه طی 24 ساعت بعدی
در صورتی که همودینامیک پایدار باشد میشود از H/S استفاده کرد.
اندازه گیری مکرر علایم حیاتی و سمع ریه
مهمترین الکترولیت در DKA پتاسیم است.
تجویز وریدی انسولین رگولار همزمان با اولین دوز مایع(0/1 u/kg انسولین بلوس)
0/1u/kg/hr بصورت مداوم
یکساعت بعد اندازه گیری قند خون
کاهش قند خون نباید بیشتر از 80-100 mg/dl/hr باشد.
اصلاح اسیدوز:
تجویز بی کربنات در صورت PH<7/1
بی کربنات بصورت انفوزیون 1-2 ساعت ( اجتناب از دوز بلوس)
HHNS
سطح گلوکز خون به 600 تا 1200 می رسد اما علایم اسیدوز ندارد.
درمان شبیه DKA است.
ABC
تعیین سطح گلوکز
اندازه گیری علایم حیاتی
تعبیه خط وریدی
نوار قلب
اندازه گیری CVP
کنترل I/O
استفاده از انسولین و مایع ( نرمال سالین)
اصلاح اختلال الکترولیتی
حمایت تنفسی
