پاورپوینت گازهای خون شریانی (pptx) 17 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 17 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
ABG
اندازه گیری گازهای خون شریانی اولین بار در سال 1958در کشور دانمارک انجام شد .
دستگاه اندازه گیری کننده دارای 3سنسور انالیزمی باشد که:
1-PO2
2-PCO2
3-PH
تمامی پارامترهای ABGاز میزان بدست امده در پارامترهای فوق به دست می اید .
روش خونگيری
در ابتدا به بيمار در مورد عمل توضيح ميدهيم.
تست الن را انجام می دهیم .(روش تست در فرد هوشیارویا بیهوش )
سپس پوست محل وانگشتان رابابتادین ضد عفوني و با سرسوزن شماره21وسرنگ هپارينه و با زاويه 45_90 وارد ميشويم.
بعد از اماده شدن نمونه وخالی کردن هوای سرنگ سريعا به ازمايشگاه مي فرستيم.
فشار دادن ناحيه به مدت 3_5دقيقه.
در برگه درخواست ميزان HBو درجه حرارت را مينويسيم
پارامترهاي اصلی جهت تفسير ABG
PH:
نماينگر وضعيت اسيد و باز.7.35_7.45))
Paco2:
(35-45)ميليمتر جيوه.
Hco3:
غلضت يون بيكربنات كه بيانگر اسيدوز يا الكالوزمتابوليك است.(22-26)
افزايش باز يا (base excess)
به مقدار اسيد يا بازي اطلاق ميشود كه براي حفظ PH و بيكربنات در حد طبيعي.((+_2
Total co2:
مجموع غلظت Hco3- H2co3 و co2 p
Buffer base(BB):
حاصل جمع انیون هاپلاسما یعنی بیکربنات هموگلوبین و فسفات ها بوده مقدار ان معادل 42 میلی مول در لیتر است. رابطه ساده ای بین BEوBB پلاسما وجود دارد که عبارتست از:BB=BE+42 و از ان جاییکه BE پلاسما در حالت تعادل برابر با صفر است BB=42 خواهد بود.در صورت ایجاد لسیدوز متابولیک از میزان ان کم و در صورت الکالوز متابولیک به میزان ان اضافه می شود.
Anion Gap
تفاضل انيونها و كاتيونهاي سرم برای كشف علت اسيدوز متابوليك.(8-16)
Anion Gap =(NA+K)-(CL+Hco3)
روش تفسيربرگه ازمايشگاه
مرحله اول:مشاهده po2
ميزان طبيعي 80-100
هيپوكسي خفيف:60-80
هيپوكسي متوسط 40-59
هيپوكسي شديد كمتر از 40
pao2=95-[(age-40)0.4]
مرحله دوم:مشاهده PH
PH=7.40 normal
PH=7.35_7.40 acidemia
PH=7.40_7.45 alkalemia
PH<7.35 acidose
PH>7.45 alkalose
مرحله سوم:مشاهده paco2
Noramal:35_45
Respiratory alkalose:pco2<35
Respiratory acidose:pco2>45
تغييرات pco2نسبت عكس با pH
مرحله چهارم:مشاهده Hco3
Normal 22_26
Metabolic alkalose :>26
Metabolic acidose :<22
تغييرات Hco3نسبت مستقيم با pH
