صفحه محصول - پاورپوینت درمان های وریدی

درمان های وریدی
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : .pptx ( قابل ويرايش و آماده پرينت )
تعداد اسلاید : 21 اسلاید

اهداف تزریق محلول های وریدی :
- برآورده کردن نیازهای روزانه به آب ، الکترولیت و مواد غذایی
- جایگزینی آب و اصلاح کمبود الکترولیت
- فراهم کردن راهی برای تجویز داخل سیاهرگی دارو و فرآورده های خونی

محتویات محلول های وریدی :
دکستروز - اسیدهای آمینه - لیپوپروتئین - آلبومین - الکترولیت ها
انواع محلول های وریدی :
با توجه به اسمولالیتی آنها نسبت به خون تقسیم بندی می گردند :

- ایزوتونیک : اسمولالیته 310 - 250 میلی اکی والان در لیتر

- هیپوتونیک : اسمولالیته کمتر از 250 میلی اکی والان در لیتر

- هیپر تونیک : اسمولالیته بیشتر از 310 میلی اکی والان در لیتر

مایعات ایزوتونیک :
- اسمولالیته نزدیک به مایع خارج سلولی است .
- افزایش دهنده حجم ECF
- افزایش در حجم پلاسما 25 / 0 لیتر
- برای جایگزینی 1 لیتر خون ازدست رفته ، 3 لیتر مایع ایزوتونیک مورد نیاز است
- در بیماران مبتلا به هیپرتانسیون و نارسائی قلب علائم افزایش بار مایع کنترل گردد .

انواع محلول های ایزوتونیک
- محلول قندی 5 درصد ( D5W )
مورد استفاده : مایع رسانی و اصلاح اسمولالیتی افزایش یافته سرم
کالری تولید شده : به ازای 1 لیتر محلول ، 200 کیلو کالری
بلافاصله بعد از تزریق با متابولیزه شدن گلوکز محلول تبدیل به مایع هیپوتونیک می گردد . یک سوم در خارج سلول و دو سوم به داخل سلول وارد می گردد .
- محلول نرمال سالین ( NaCl 0/9 % )
اسمولالیته آن تماما از طریق الکترولیت ها تامین می گردد و محلول درECF باقی می ماند .
مورد استفاده : درمان کاهش حجم مایع خارج سلولی ، جایگزینی سدیم ازدست رفته ، همراه با ترانسفوزیون خون
منع مصرف : نارسایی قلبی ، ادم ریوی ؛ آسیب های کلیوی ، احتباس سدیم
کالری تولید نمی کند .
تنها دارای سدیم و کلر است پس در واقع مشابه ECF نیست
محلول رینگر لاکتات :
حاوی سدیم ، پتاسیم ، کلرید ، کلسیم و لاکتات در غلظت مشابه با ECF
مورد استفاده : اصلاح کم آبی و کاهش سدیم ، جایگزینی مایعات ازدست رفته از طریق سیستم گوارشی

منع مصرف : وجود اسیدوز لاکتیک ، زیرا توانایی بدن برای تبدیل لاکتات به بی کربنات کاهش می یابد
مایعات هیپرتونیک
- افزایش دهنده اسمولالیته و حجم ECF
الف : افزایش حجم توسط مایع
ب : افزایش فشار اسمزی و کشیده شدن آب از داخل سلول ها به ECF

موارد استفاده : - درمان هیپوولمی و هیپوناترمی
- تامین کالری
- تغذیه جانبی ( TPN )
عوارض تزریق سریع یا مقادیر زیاد : - افزایش حجم مایعات خارج سلولی
- اورلود جریان خون
- کم آبی
محلول های دکستروز با غلظت بالاتر از 10% باید از طریق خط وریدی مرکزی تجویز
شوند تا بطور کافی رقیق شده و از چروکیدگی گلبول های قرمز پیشگیری شود .