ترومای شکم چیست ؟
ترومای شکمی (به انگلیسی: Abdominal trauma ) هرنوع جراحت و تروما به ناحیه ابدومینال یا شکمی اطلاق می گردد. این تروما می تواند نافذ یا غیر نافذ باشد و در هردو نوع ممکن است ایجاد آسیب به اندام های درون حفره شکمی را در پی داشته باشد. نشانه و علائم شامل درد شکم٬ تندرنس٬ سفتی شکم و کبودی سطح خارجی شکم است
نوع فایل : (ppt) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید : 62 اسلاید
قسمتی از متن powerpoint (..ppt) :
ترومای شکم
ترومای شکمی به هرنوع جراحت و تروما به ناحیه ابدومینال یا شکمی اطلاق می گردد. شکم بوسیله لگن و تعدادی از دنده های قفسه سینه محافظت می شود . ایجاد صدمات بلانت در شکم اجتناب ناپذیر می باشند وسایلی که برای محافظت از بدن در تصادفات وسایل نقلیه استفاده می شوند همانند کمربند ایمنی و کیسه هوا، اگر درست استفاده نشوند می توانند به شکم آسیب برسانند. لبه های کمربند در بالای لگن می تواند باعث پارگی مزانتر ، روده ها یا آسیب عروقی شود. شکستگی مهره های کمری یا اسیب نخاعی می تواند بعلت سفتی لبه های کمربند در ناحیه شانه ایجاد شود
ترومای شکمی :
1- ترومای نافذ 2- ترومای غیرنافذ
به طور کلی میزان مرگ و میر ناشی از ترومای غیر نافذ خیلی بیشتر از ترومای نافذ است. ترومای بلانت شایعترین مکانیسم ترومای شکم مخصوصا ناشی از وسایل نقلیه موتوری است در بیماران مبتلا به ترومای بلانت که از نظر همودینامیکی مشکلی نداشته باشند، سی تی اسکن یکی از بهترین وسایل تشخیصی است در بیماران هوشیار و بیدار هنوز هم معاینه فیزیکی جهت پیشگویی وجود آسیب شکمی قابل اعتماد ترین روش است ولی حتی معاینه دقیق نیز بهعلت پاسخهای مثبت ومنفی کاذب در % 10-20 بیماران گمراه کننده است
نزدیک به60% از همه تروماهای غیر نافذ به علت حوادث ناشی از خودروهاست 20% درصد تروماهای نافذ در ناحیه شکم روی می دهد طحال، کبد، کلیه ها وروده ها شایع ترین ارگان های آسیب دیده در ترومای شکمی هستند.شایع ترین عضوی که در ترومای غیر نافذ آسیب می بیند طحال است و شایع ترین عضوی که در ترومای نافذ آسیب می بیند، روده ها هستند.
70 درصد ضایعات شکمی همراه با آسیب طحال است
علائم :
درد سمت چپ شکم که به شانه چپ انتشار دارد
تهوع ، استفراغ
علائم خونریزی
علائم تنفسی مثل تاکی پنه ، دیسترس تنفسی
توده قابل لمس و بزرگ شونده درLUQ
حساسیت و گاردینگ درLUQ
علایم پیشرونده شوک هموراژیک