صفحه محصول - دانلود فایل پاورپوینت آماده اقدامات درمانی خونریزی گوارشی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 14 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

اقدامات درمانی خونریزی گوارشی حاد : از دست دادن بیش از یک لیتر خون در کمتر از 24 ساعت. مزمن : از دست دادن کمتر از 500میلی لیتر خون. آیا میدانید ؟ انواع خون ریزی گوارشی 15%=800میلی لیتر خون علائم : کاهش برگشت وریدی به قلب، کاهش برون ده قلب و افزایش مقاومت محیطی می شوند و در نهایت افت فشار خون وضعیتی به وجود می آید . تغییر وضعیت بیمار از خوابیده به پشت به حالت ایستاده و کاهش 10میلی لیتر فشار سیستولیک و یا افزایش ضربان قلب بیش از ده ضربه در دقیقه. سایر علائم همراه عبارتند از: سنکوپ ، احساس سبکی سر ، تهوع ، تعریق و تشنگی 30%=1500میلی لیتر خون علائم : هیپوتانسیون، تاکی کاردی، تاکی پنه و تغییرات وضعیت ذهنی و هشیاری بیش از مقدار فوق وقتی که میزان خون از دست رفته به 40 درصد از حجم کل خون برسد معمولا شوک، افزایش شدید ضربان قلب و افت فشار خون پیش می آید رنگ پریدگی و سردی پوست هم دیده می شود. تعیین میزان خون از دست رفته در ابتدا، حداقل دو کاتتر داخل وریدی با سوراخ بزرگ برای تجویز محلول های ایزوتونیک (همچون رینگر لاکتات، کلرید سدیم 0/9 درصد) و فرآورده ها ی خونی (در صور لزوم) تعبیه میشود؛ کاتتر ورید مرکزی تنها در صورتی تعبیه میشود که بیمار در حالت شوک است. اکسیژن تراپی بر حسب نیاز 4 تا 6 لیتر در دقیقه توسط کانول بینی. تزریق 200 میلی لیتر نرمال سالین یا رینگرلاکتات در مدت زمان 10 دقیقه تا آماده شدن خون. مقدار فرآورده های خونی که لازم است تجویز شوند باید برای هر فرد به طور جداگانه (با توجه به وزن بیمار و خون از دست رفته) تعیین شوند. با توجه به خطرات بالقوه انتقال خون، انتقال آن جهت رسیدن به یک هماتوکریت دلخواه، اقدام مناسبی نیست. در صورت اختلال در تستهای انعقادی، (چون بیماران سیروزی) پلاسمای منجمد تازه (FFP)، پلاکت یا هر دو ممکن است برای کنترل خون ریزی فعال مورد نیاز باشد. احیاء